Anlage 2a [object Object] - Digitale Gesetze

Anlage 2a (zu § 5b Abs. 3 AnzV)
PVZLSI

(Fundstelle: BGBl. I 2018, 1732 — 1734)

PVZLSI

Angaben zur Zuverlässigkeit, zeitlichen Verfügbarkeit
und zu weiteren Mandaten im Geltungsbereich des Kreditwesengesetzes
der Geschäftsleiterin/des Geschäftsleiters, der zur Einzelvertretung des Instituts ermächtigten Person,
der Person, die die Geschäfte der Finanzholding-Gesellschaft oder der gemischten Finanzholding-Gesellschaft
tatsächlich führen soll oder des (stellvertretenden) Mitglieds des Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans
– Aufsichtsbehörde: Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht –

1. Institut/Finanzholding-Gesellschaft/gemischte Finanzholding-Gesellschaft


Firma und Sitz (lt. Registereintragung) mit PLZ	BAK-Nr. (sechsstellig); Identnr. (achtstellig)

2. Angaben zur Person

□ Herr □ Frau


Nachname, sämtliche Vornamen	Geburtsname

Geburtsdatum	Geburtsort	Staatsangehörigkeit

Wohnsitz (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort, Staat)

3. Angaben zur Tätigkeit

Behörde mit Sitz	Aktenzeichen	Gegenstand	Verfahrensstand	Datum

Name des Unternehmens, Sitz	Organ, Funktion im Organ	tätig seit	unter Aufsicht der BaFin ja/nein	Angaben zur Mandatshöchst- zahlberechnung (als eines zu zählen; nicht zu berücksichtigen), ggf. auf einem gesonderten Blatt ausführen

Name des Unternehmens, Sitz	Organ, Funktion im Organ	Mitglied seit	unter Aufsicht der BaFin ja/nein	Angaben zur Mandatshöchst- zahlberechnung (als eines zu zählen; nicht zu berücksichtigen), ggf. auf einem gesonderten Blatt ausführen

Name des/der Angehörigen	Unternehmen, Funktion des Angehörigen	Angehörigkeitsverhältnis im Sinne des § 11 Abs. 1 Nr. 1 StGB

□	Es werden keine weiteren Tätigkeiten als Geschäftsleiter(in) und keine weiteren Mandate als Mitglied eines Verwaltungs- oder Aufsichtsorgans ausgeübt.
□	Es werden folgende weitere Tätigkeiten als Geschäftsleiter(in) ausgeübt (ggf. auf einem gesonderten Blatt ausführen):

Betreffende Person	Art und Umfang der Geschäftsbeziehungen


Ort/Datum	eigenhändige Unterschrift