| Die Vorsitzenden des Prüfungsausschusses | ||
| Name, Vorname | ||
| ............................................................................................................................................................................................................................................. | ||
| Geburtsdatum | Geburtsort | |
| ............................................................................................................................................................................................................................................. | ||
| hat am ........................... die staatliche Kenntnisprüfung nach den §§ 48 bis 51 der Studien- und Prüfungsverordnung für Hebammen bestanden/nicht bestanden* Nichtzutreffendes streichen. | ||
| Ort, Datum | ||
| ___________________ | (Stempel) | |
| ___________________ |
| (Unterschrift oder qualifizierte elektronische Signatur der Vorsitzenden des Prüfungsausschusses) |