Anlage 2 (zu § 3 Absatz 1)
Standardmuster für die Übersicht über die Arbeitszeiten und Ruhezeiten von Besatzungsmitgliedern
1Die in dieser Mustertabelle enthaltenen Angaben sind in den Arbeitssprachen des Schiffes sowie in Englisch zu machen.
(Fundstelle: BGBl. I 2013, 2798 - 2799)
| Name des Schiffes: _____________________ | IMO-Nummer (falls vorhanden) __________ | Flagge des Schiffes: _____________________ |
| Besatzungsmitglied (vollständiger Name): __________________________________________ | Dienstliche Stellung/Rang: _________________ |
| Monat und Jahr: ________________________ | | Wachdienst2 ja ⃞ nein ⃞ |
Übersicht über die Arbeits-/Ruhezeiten3Nichtzutreffendes streichen.
Bitte kennzeichnen Sie die Arbeits- oder Ruhezeiten ggf. mit einem „X“ oder verwenden Sie eine durchgehende Pfeillinie.
| Bitte füllen Sie die umstehende Tabelle aus | |
Für dieses Schiff gelten die nachstehenden Rechts- und Verwaltungsvorschriften
über die Begrenzung der Arbeitszeiten oder Mindestruhezeiten: §§ 42 bis 55 Seearbeitsgesetz___________________________________
Für dieses Schiff gelten die nachstehenden Tarifverträge über die Begrenzung der Arbeitszeiten oder Mindestruhezeiten: ___________________
Ich bestätige, dass die Übersicht die Arbeits- bzw. Ruhezeiten des betroffenen Besatzungsmitglieds korrekt wiedergibt.
Name des Kapitäns oder der vom Kapitän zur Unterzeichnung dieser Übersicht beauftragten Person: _________________________________
Unterschrift des Kapitäns oder der hierzu beauftragten Person: _________________ Unterschrift des Besatzungsmitglieds: ________________
Dem Besatzungsmitglied ist eine Kopie dieses Nachweises auszuhändigen.
| Dieses Formular ist gemäß den von der
Berufsgenossenschaft für Transport- und Verkehrswirtschaft
aufgestellten Verfahren zu prüfen. |
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