Anlage 2 (zu § 8 Abs. 1, § 9 Abs. 1 und 2 und § 10 Abs. 3)
Fundstelle des Originaltextes: BAnz. 2008, Nr. 64, 1513
Bescheinigung zum Nachweis der Voraussetzungen zur Befreiung von der Lotsenannahmepflicht *) (bitte in Druckschrift ausfüllen) Schiffsname: .................................................................. Rufzeichen/IMO-Nummer ......................................................... BRT/BRZ/Länge ü. a./Breite ü. a. .............................................. Name und Kontaktadresse des Schiffsführers/Stellvertreter des Schiffsführers **) ............................................................ Ich versichere hiermit als Schiffsführer/Stellvertreter des Schiffsführers **), die Richtigkeit der nachstehenden Angaben und dass ich über ausreichende deutsche Sprachkenntnisse verfüge. ............................... Datum, Unterschrift --------------------------------------------------------------------------------- I I Fahrstrecke I Unterschrift I Lotse I I---------------------I des Schiffs- I----------------------- I I I I führers/ I I I Datum I I I Stellvertreters Name in I lfd. I der I I I des Schiffs- I Druck- I Nr. I Lotsung I von I nach I führers **) I schrift I Unterschrift --------------------------------------------------------------------------------- 1 I I I I I I --------------------------------------------------------------------------------- 2 I I I I I I --------------------------------------------------------------------------------- 3 I I I I I I --------------------------------------------------------------------------------- 4 I I I I I I