Zeugnis über die Hauptprüfung nach § 10 des Gesetzes über die Ausübung der Zahnheilkunde vom 31. März 1952 (Bundesgesetzbl. I S. 221)
Der --- Dentistenassistent(in) ..................................................., Die geboren am ............................ in ..................................., hat am ................................ 19 ...... vor dem Prüfungsausschuß in .............................................. die Hauptprüfung mit dem Urteil ........................ bestanden.
............................., den .............. 19 ......